통풍 정의
통풍은 결정 관절염의 대표적인 질환으로, 결정 관절염은 여러 가지 결정에 의해 발생되는 관절염과 염증을 말합니다.
통풍은 체내의 핵산인 퓨린이 분해되는 대사 과정의 이상으로 체내에 있는 요산이 과도하게 축척되면서 결정화 됩니다. 이 결정이 관절과 주변 조직에 반복적으로 염증이 일어나는 염증성 관절염입니다.
통풍 원인
고요산혈증과 통풍이 세계적으로도 증가하는 이유는
노령 인구의 증가, 대사증후군, 비만 등 대사 질환의 증가의 원인을 지목하는 전문가들이 많습니다.
또한 이뇨제, 아스피린 등의 약물, 탄산음료와 같은 액상과당 과다 복용, 과음, 식습관 변화도 원인이라고 합니다.
또한 말기 신부전이나 이식 환자의 증가가 원인으로 추정됩니다.
통풍 발작
통풍 발생의 중요한 원인은 혈중 요산 수치 증가입니다. 요산은 모든 사람에게 퓨린 대사의 최종 산물로서, 인간은 체내 요산 분해효소가 없기 때문에 혈중 요산이 높게 유지됩니다.
즉 식이 섭취나 체내 생성을 통해 매일 체내에 요산이 축척되는데 이 중 2/3는 신장을 통해, 나머지 1/3은 장을 통해 배설됩니다.
이 과정에서 요산의 생성과 배설 사이 불균형이 발생하게 되면, 체내에 요산이 과다하게 축척되면서 요산이 결정화되고, 이러한 요산 나트륨 결정(monosodium urate)에 의해 염증 반응이 유발되면 급성 통풍 발작 증상으로 나타나게 됩니다.
통풍 요산 수치 범위
정상수치는 보통 남자는 3.5~8.0mg/dl, 여자 2.5~6.0mg/dl이라고 합니다(검사기관에 따라 기준이 약간씩 다름)
최근에는 남자의 경우 7.0mg/dl을 기준으로 통풍을 진단하는 경우가 많은 것 같습니다.
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